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¿POR QUÉ NO DEBO TOMAR ESTE MEDICAMENTO SIN CONSULTAR A MI MÉDICO?

La progesterona debe ser prescrita por un médico especialista. Este medicamento forma parte de la terapia de reemplazo hormonal indicada en la Menopausia y climaterio . Este tratamiento tiene algunos riesgos importantes, como aumento de la Incontinencia urinaria , Demencia , Enfermedad cerebrovascular , Infarto cardiaco , Cáncer de mama , Cáncer de pulmón , Cáncer de colon y Cáncer de recto . Los riesgos deberán ser evaluados de forma individual, ya que algunas mujeres pueden presentarlos en mayor o menor medida dependiendo de su historial de salud y del estilo de vida. Además, su uso presenta contraindicaciones muy particulares. Usted deberá discutir con el médico especialista los beneficios y riesgos para su caso, antes de recibir esta terapia. Asimismo, será necesario que durante el periodo de tratamiento esté bajo la vigilancia estrecha de su médico.

¿PARA QUÉ SIRVE ESTE MEDICAMENTO?

La progesterona se usa, junto con los estrógenos, como terapia hormonal en la menopausia, y se le conoce con el nombre de terapia de reemplazo hormonal. El objetivo de este tratamiento es mejorar los síntomas causados por la menopausia (véase Menopausia y climaterio ) como los calores, la resequedad vaginal y los cambios de humor. También sirve para tratar los trastornos relacionados con desequilibrios hormonales como: • El síndrome premenstrual. • Las hemorragias uterinas anormales. • La ausencia de la menstruación (véase Amenorrea secundaria ) en mujeres que inicialmente habían tenido la menstruación de forma normal. • Prevención del Aborto espontáneo o el trabajo de parto prematuro. • Soporte en la implantación del embrión y ayuda para mantener el embarazo causado por técnicas de reproducción asistida en caso de infertilización.

¿CÓMO FUNCIONA EL MEDICAMENTO?

La progesterona pertenece a la familia de las progestinas. Ésta es una hormona sexual femenina que se produce de manera natural por el cuerpo en los ovarios, placenta, glándulas adrenales e hígado, y cuya función principal es mantener el proceso de embarazo. La progesterona ayuda a preparar el útero para recibir el huevo fertilizado y a mantener el crecimiento y desarrollo del feto. Al usar la progesterona como parte de la terapia de reemplazo hormonal, se previene el engrosamiento del endometrio ocasionado por los estrógenos, lo cual es de gran beneficio ya que reduce el riesgo de contraer cáncer en el útero (véase Cáncer cervicouterino ).

¿SI ESTOY EMBARAZADA O LACTANDO, PUEDO RECIBIR ESTE MEDICAMENTO?

La decisión de usar este medicamento durante el embarazo le corresponde al médico tratante. De ser así, se espera que reciba una vigilancia estrecha. Si utiliza progesterona en gel, es probable que lo use durante las primeras 12 semanas de embarazo, en el caso de que haya sido sometida a un tratamiento para concebir mediante algún procedimiento de técnicas de reproducción asistida. La progesterona puede pasar a través de la leche materna; por lo tanto, se recomienda el uso de leche de fórmula para infantes durante el periodo que la madre esté recibiendo este tratamiento.

¿QUÉ DEBERÍA COMENTAR CON MI MÉDICO ANTES RECIBIR LA PRIMERA DOSIS DE ESTE MEDICAMENTO?

Antes de comenzar el tratamiento con progesterona debe comentarle a su médico si: • Es alérgico o hipersensible a la progesterona o a otro componente de la fórmula. • Ha tenido un Infarto cardiaco o trombosis cerebral (véase Enfermedad cerebrovascular ). • Ha sufrido de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar (véase Infarto pulmonar ). • Tiene una enfermedad en el hígado o en la vesícula biliar. • Ha padecido de Cáncer de mama . • Está sangrando por la vagina. • Está sufriendo un aborto (véase Aborto completo , Aborto espontáneo ). • Presenta porfiria. • Sufre de Epilepsia . • Padece de Migraña . • Tiene Insuficiencia renal aguda o Insuficiencia renal crónica . • Presenta Falla cardiaca . • Tiene antecedente de Depresión . • Sufre de Diabetes tipo 1 o Diabetes tipo 2 . • Es fumadora. • Está en periodo de lactancia o en embarazo. • Maneja maquinaria pesada o conduce vehículos, ya que puede causar somnolencia.

¿QUIÉN NO PUEDE TOMAR ESTE MEDICAMENTO?

Debe evitar la toma de progesterona si usted: • Tiene alguna alergia o hipersensibilidad a la progesterona o a otro componente de la fórmula. • Ha tenido un Infarto cardiaco o trombosis cerebral (véase Enfermedad cerebrovascular ). • Ha sufrido de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar (véase Infarto pulmonar ). • Tiene una enfermedad en el hígado o en la vesícula biliar. • Ha padecido de Cáncer de mama . • Está sangrado por la vagina y se desconoce el diagnóstico. • Está sufriendo un aborto (véase Aborto completo o Aborto espontáneo ) en ese momento. • Presenta porfiria. • Está en periodo de lactancia o en embarazo. Debe usar este medicamento con precaución si usted: • Es fumadora, ya que aumenta el riesgo de trombosis. • Sufre de Epilepsia . • Padece de Migraña . • Tiene Insuficiencia renal aguda o Insuficiencia renal crónica . • Presenta Falla cardiaca . • Tiene antecedentes de Depresión . • Sufre de Diabetes tipo 1 o Diabetes tipo 2 . • Maneja maquinaria pesada o conduce vehículos, ya que puede causar somnolencia.

¿QUÉ DEBO HACER SI OLVIDÉ TOMAR UNA DOSIS DEL MEDICAMENTO?

Si olvidó una dosis de progesterona, puede tomarla tan pronto como sea posible; sin embargo, si se acerca la hora para su próxima toma, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. Recuerde que no debe duplicar las dosis. Si tiene preguntas sobre la forma de proceder ante una dosis olvidada, consulte a su médico.

¿CÓMO DEBERÍA ALMACENAR ESTE MEDICAMENTO?

Conserve el medicamento en su envase original, a temperatura ambiente (no más de 25°C), lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite la congelación. Mantenga fuera del alcance de los niños.

¿PUEDO TOMAR OTROS MEDICAMENTOS AL MISMO TIEMPO?

La progesterona tiene interacción con otros medicamentos como: • Barbitúricos. • Ketoconazol . • CARBAMAZEPINA . • TEOFILINA . • CICLOSPORINA . • DOXORUBICINA . • Hidantoína. • Rifampicina. Si se aplica la progesterona en gel a través de la vagina (vía vaginal), no se aconseja el uso de otro producto a través de este medio. Recuerde que siempre debe mencionar a su médico si está tomando otro medicamento, pues él será quien le indique si es necesario hacer un ajuste de la dosis, cambiar algún medicamento o tomarlo en determinados intervalos.

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DEL MEDICAMENTO?

Los efectos adversos de la progesterona son: • Muy común: dolor abdominal, dolor pélvico, adormecimiento, fatiga, Sensación de nervios , Dolor de senos , disminución del deseo sexual, Dolor de cabeza , Depresión , Estreñimiento , Náusea y vómito . • Común: distensión abdominal, diarrea, mareo, relaciones sexuales dolorosas, infección vaginal, dolores articulares. No se han descrito reacciones alérgicas locales cuando se administra el gel de progesterona directamente en la vagina. De acuerdo con un estudio llamado WHI, se detectó que la terapia hormonal en las mujeres menopáusicas puede causar aumento de la Incontinencia urinaria , Demencia , Enfermedad cerebrovascular , Infarto cardiaco , Cáncer de mama , Cáncer de pulmón , Cáncer de colon y Cáncer de recto . Los riesgos deberán ser evaluados de forma individual, y su médico será el encargado de explicárselos, así como los beneficios que conlleva esta terapia. Consulte a su médico en caso de que empeoren o aparezcan nuevos síntomas después de recibir el medicamento.

¿CÓMO DEBERÍA TOMAR ESTE MEDICAMENTO?

La progesterona debe ser usada bajo prescripción médica. Este medicamento puede ser administrado por: • Vía oral: Las cápsulas pueden tomarse varias veces al día. Se sugiere su ingesta con las comidas para disminuir las molestias gástricas. Su médico le indicará el esquema de dosificación que debe seguir de acuerdo con la patología para la cual se le indicó esta sustancia. • Vía vaginal (a través de la vagina): El gel puede aplicarse 1 o 2 veces al día, de acuerdo con las indicaciones hechas por su ginecólogo. Se aconseja hacer su aplicación a la misma hora del día. No es recomendable recibir otro medicamento por vía vaginal al mismo tiempo que está aplicando la progesterona. El especialista le indicará la dosificación que debe seguir. Recuerde que debe tomar este medicamento exactamente como su médico se lo recetó.

¿DEBO EVITAR ALGÚN ALIMENTO O BEBIDA MIENTRAS TOMO EL MEDICAMENTO?

No se han descrito interacciones adversas de la progesterona con la toma de alimentos. De hecho, se aconseja tomar este medicamento con los alimentos para aliviar el malestar gástrico que pudiera causar.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL

Los síntomas de la sobredosis con progesterona resultan en una exacerbación de los efectos adversos, aunque pequeñas sobredosis no han generado ningún síntoma inusual. Es muy importante que, en caso de una sobredosis, lleve a su médico el envase del medicamento consumido.

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