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¿POR QUÉ NO DEBO TOMAR ESTE MEDICAMENTO SIN CONSULTAR A MI MÉDICO?

Los estrógenos conjugados deben ser prescritos por el médico especialista. En general, los estrógenos pueden incrementar el riesgo de desarrollar tumores en el hígado, así como aumentar las posibilidades de Cáncer de mama o de un ataque cardiaco (véase Infarto cardiaco ), Enfermedad cerebrovascular o un episodio de trombosis. Los riesgos deberán ser evaluados individualmente, ya que algunas mujeres pueden presentarlos en mayor o menos medida dependiendo de su historia de salud y el estilo de vida. Este medicamento tiene una lista considerable de contraindicaciones que deberán ser verificadas. Por lo tanto, se recomienda, antes de recibir esta terapia, discutir los beneficios y riesgos, en su caso, junto con el médico especialista.

¿PARA QUÉ SIRVE ESTE MEDICAMENTO?

Los estrógenos conjugados están indicados para: • Proporcionar la hormona necesaria cuando el cuerpo no la produce suficientemente; por ejemplo, durante la menopausia (véase Menopausia y climaterio ) o cuando la pubertad femenina (desarrollo de los órganos sexuales) no se produce en el tiempo esperado. • Atrofia vulvar (trastorno de la piel genital femenina). • Problemas de ovario (hipogonadismo femenino). • Ayudar a prevenir el debilitamiento de los huesos (Osteoporosis ) en mujeres menopáusicas. • En el tratamiento de casos seleccionados de Cáncer de mama en hombres y mujeres. • En el tratamiento del Cáncer de próstata en hombres. • Síndrome de Turner . • Anticoncepción. Los estrógenos también se pueden usar para otras condiciones según lo determine su médico.

¿CÓMO FUNCIONA EL MEDICAMENTO?

Los estrógenos son hormonas femeninas producidas de manera natural por el cuerpo, las cuales son necesarias para el desarrollo normal sexual de la mujer y para la regulación del ciclo menstrual durante los años reproductivos. Los ovarios comienzan a producir menos estrógenos después de la menopausia (véase Menopausia y climaterio ). Este medicamento se prescribe para compensar la baja cantidad de estrógenos. Los estrógenos ayudan a aliviar los síntomas de la menopausia, como los sofocos y la sudoración inusual, escalofríos, Desmayo o mareos.

¿SI ESTOY EMBARAZADA O LACTANDO, PUEDO RECIBIR ESTE MEDICAMENTO?

Los estrógenos conjugados no deben ser usados durante el embarazo, ya que pueden causar daños serios al feto. Si está tomando este medicamento y planea quedar embarazada, deberá suspender el tratamiento. Los estrógenos conjugados son excretados en la leche materna, por lo tanto, no se recomienda su uso durante la lactancia. Si es necesario, el lactante deberá recibir una leche de fórmula.

¿QUÉ DEBERÍA COMENTAR CON MI MÉDICO ANTES RECIBIR LA PRIMERA DOSIS DE ESTE MEDICAMENTO?

Antes de recibir una dosis de estrógenos conjugados debe comentarle a su médico si: • Es alérgico o hipersensible a los estrógenos conjugados u otro componente de la fórmula. • Ha tenido un Infarto cardiaco o trombosis cerebral (véase Enfermedad cerebrovascular ). • Ha sufrido de trombosis venosa profunda o Infarto pulmonar . • Padece de Migraña con síntomas neurológicos severos. • Sufre de Diabetes tipo 1 o Diabetes tipo 2 con complicaciones. • Tiene una enfermedad en el hígado y/o en la vesícula biliar. • Presenta Insuficiencia renal aguda o Insuficiencia renal crónica . • Ha sufrido de cáncer de hígado benigno o maligno (véase Cáncer de hígado y vías biliares ). • Ha padecido de Cáncer de mama , Cáncer cervicouterino , Cáncer de endometrio . • Tiene problemas de coagulación. • Presenta una enfermedad cardiaca. • Es fumadora. • Ha tenido Depresión . • Sufre de las grasas altas (véase Dislipidemias ). • Ha presentado Cáncer de hueso y articulaciones . • Tiene Asma . • Presenta Epilepsia . • Sufre de Lupus eritematoso sistémico . • Tiene sangrado vaginal de causas desconocidas. • Sufre de Endometriosis . • Tiene Hipotiroidismo . • Sufre de porfiria. • Está embarazada o sospecha estarlo.

¿QUIÉN NO PUEDE TOMAR ESTE MEDICAMENTO?

Debe evitar recibir los estrógenos conjugados si: • Tiene alguna alergia o hipersensibilidad a los estrógenos conjugados u otro componente de la fórmula. • Ha tenido un Infarto cardiaco o trombosis cerebral (véase Enfermedad cerebrovascular ). • Ha sufrido de trombosis venosa profunda o Infarto pulmonar. • Padece de Migraña con síntomas neurológicos severos. • Sufre de Diabetes tipo 1 o Diabetes tipo 2 con complicaciones. • Tiene una enfermedad en el hígado y/o en la vesícula biliar. • Presenta Insuficiencia renal aguda o Insuficiencia renal crónica . • Ha sufrido de cáncer de hígado benigno o maligno (véase Cáncer de hígado y vías biliares ). • Ha padecido de Cáncer de mama , Cáncer cervicouterino , Cáncer de endometrio . • Ha presentado Cáncer de hueso y articulaciones . • Es hipertensa (véase Hipertensión arterial ). • Tiene Asma . • Presenta Epilepsia . • Sufre de Lupus eritematoso sistémico . • Tiene sangrado vaginal de causas desconocidas. • Sufre de Endometriosis . • Presenta problemas de la coagulación como trombofilias. • Está embarazada o sospecha estarlo. Se debe usar con precaución si: • Presenta una enfermedad cardiaca. • Es fumadora. • Sufre de Obesidad . • Ha tenido Depresión . • Sufre de las grasas altas (véase Dislipidemias ). • Presenta Pancreatitis aguda . • Tiene Hipotiroidismo . • Sufre de porfiria.

¿QUÉ DEBO HACER SI OLVIDÉ TOMAR UNA DOSIS DEL MEDICAMENTO?

Si olvidó recibir una dosis de estrógenos conjugados, puede tomarla tan pronto como sea posible. Sin embargo, si se acerca la hora de la siguiente toma, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. Recuerde, no debe duplicar las dosis. Consulte a su médico, si tiene preguntas sobre la forma de proceder ante una dosis olvidada.

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DEL MEDICAMENTO?

Los efectos adversos de los estrógenos conjugados son: • Más comunes: agrandamiento de los senos, Edema de los tobillos y piernas, dolor abdominal, Náusea y vómito . • Menos común: sangrado de las encías, sangrado vaginal, descarga vaginal, cambios en el ciclo menstrual, síndrome premestrual, engrandamiento de los fibromas en el útero, Candidiasis, diarrea, coloración amarilla de la piel, intolerancia a los lentes de contacto, Alopecia areata, mareo, aumento del deseo sexual en la mujeres y disminución del deseo sexual en hombres, Cistitis , Salpullido en la piel por medicamentos , Migraña , Depresión . • Raros: formación de coágulos, goteo de orina constante, pérdida de coordinación, dolor en las piernas, cambios en la visión, Dolor de pecho , Dificultad para respirar . Consulte a su médico en caso de que empeoren o aparezcan nuevos síntomas después de recibir el medicamento.

¿CÓMO DEBERÍA ALMACENAR ESTE MEDICAMENTO?

Conserve el medicamento en su envase original, a temperatura ambiente (no más de 25°C), lejos del calor, la humedad y la luz directa del sol. Evite la congelación. Mantenga fuera del alcance de los niños.

¿CÓMO DEBERÍA TOMAR ESTE MEDICAMENTO?

Los estrógenos conjugados deben recetarse por el médico. Este medicamento se toma generalmente 1 vez al día vía oral. Se recomienda ingerir con los alimentos para disminuir las náuseas, así como a la misma hora del día. El médico deberá prescribir la dosis exacta de acuerdo al trastorno a tratarse. También existen la presentación en crema para la aplicación directa en los genitales, generalmente se usa 1 vez al día durante 3 semanas, luego se suspende durante 1 semana para comenzar de nuevo el tratamiento. Recuerde, debe tomar este medicamento exactamente como el médico se lo recetó.

¿PUEDO TOMAR OTROS MEDICAMENTOS AL MISMO TIEMPO?

Los estrógenos conjugados tienen interacción con medicamentos como: • Ácido tranexámico: aumenta el riesgo de eventos trombóticos. • Anticonvulsivantes como FENITOÍNA , ÁCIDO VALPROICO , LAMOTRIGINA , ya que pueden hacerlos menos efectivos en el control de las convulsiones. • TOPIRAMATO • Anticoagulantes como la WARFARINA , ya que potencia sus efectos. • Antidepresivos, ya que incrementa sus efectos adversos. • Corticoesteroides, puesto que aumenta las concentraciones en la sangre. • Terapia de reemplazo tiroideo, ya que puede reducir su efectividad. • Fluconazol , ITRACONAZOL , Ketoconazol , incrementan los efectos adversos de los estrógenos. • Rifampin, barbitúricos y hierba de San Juan disminuyen las concentraciones de estrógenos en la sangre. • CARBAMAZEPINA igualmente reduce las concentraciones en sangre. • Antibióticos macrólidos como la CLARITROMICINA . • Ritonavir. Los estrógenos conjugados pueden alterar el resultado de los test diagnósticos, por lo tanto, coméntelo con su médico. Recuerde siempre mencionar a su médico si está tomando otro medicamento, él será quien le indique si es necesario realizar un ajuste de dosis, cambiar un medicamento o tomarlos con un intervalo de tiempo.

¿DEBO EVITAR ALGÚN ALIMENTO O BEBIDA MIENTRAS TOMO EL MEDICAMENTO?

No se han descrito interacciones desfavorables de los estrógenos con los alimentos; sin embargo, se aconseja tomarlos con las comidas para disminuir las náuseas. Debe evitarse el jugo de toronja o pomelo.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL

Los síntomas de la sobredosis con estrógenos conjugados puede manifestarse como sangrado vaginal anormal asociado con Náusea y vómito . No existe un antídoto. El médico deberá determinar el tratamiento de detoxificación apropiado para usted. Se recomienda siempre llevar a su médico, el envase del medicamento ingerido en caso de una sobredosis.

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