Medicamentos

La digoxina es un medicamento de empleo delicado, por lo que se debe usar en enfermedades muy específicas y a dosis bajas. Siempre se debe usar este medicamento bajo supervisión médica, con el fin de evaluar los resultados del tratamiento y evitar la intoxicación.

Esta sustancia se emplea para el tratamiento de la Fibrilación auricular , especialmente en presencia de Falla cardiaca .

Mejora la contractilidad del corazón, aumentando la cantidad de calcio en las fibras musculares cardiacas. Esto se logra mediante la inhibición de la enzima sodio-potasio ATPasa, la cual provoca el aumento de sodio dentro del músculo cardiaco lo que, a su vez, obliga a la entrada de calcio como intercambio.

• Si es alérgico a digoxina. • Si ha tenido recientemente un Infarto cardiaco o si padece algún otro problema del corazón. • Si padece Insuficiencia renal crónica .

• Personas alérgicas a digoxina. • Personas con Insuficiencia renal crónica descompensada, especialmente en presencia de alteraciones del potasio.

Con el uso terapéutico se puede manifestar: Fatiga, ginecomastia (aumento en el tamaño de las mamas en varones), Dolor de cabeza y Trombocitopenia .

• Se puede usar durante el embarazo en casos de Taquicardia supraventricular , siempre bajo vigilancia médica y manteniendo las concentraciones sanguíneas, evitando la intoxicación. • Aunque se excreta en la leche materna, las cantidades de la sustancia son muy pequeñas, por lo que no está contraindicado su uso en la lactancia.

Consérvelo en un lugar fresco y seco, en su empaque original y alejado del alcance de los niños.

El consumo de alimentos ricos en fibra disminuye la absorción de digoxina en el organismo.

• Tome su dosis tan pronto como la recuerde. • Si ya pasaron más de 12 horas desde que tomó su última dosis, sáltela y tómela en su horario habitual. • Si olvidó tomarla por más de dos días, llame a su médico y pídale indicaciones. • Nunca tome doble dosis ni dosis extras.

• Tómelo de acuerdo con la dosis y horarios prescritos por su médico; procure tomarlo siempre a la misma hora del día. • Se puede tomar con o sin los alimentos, aunque recomienda evitar aquellos ricos en fibra, ya que disminuye su absorción. • Para obtener el máximo beneficio, evite perder alguna dosis.

Se contraindica su empleo con los siguientes medicamentos: • AMIODARONA : Incrementa las concentraciones de digoxina, sus efectos adversos y toxicidad. Si se tienen que usar ambos fármacos, se recomienda reducir la dosis entre 30 y 50%, y monitorear la aparición de efectos adversos. • Dronedarona: Digoxina incrementa su efecto bloqueante en el nódulo AV del corazón, provocando Arritmias . Además, este medicamento incrementa las concentraciones de digoxina y sus efectos adversos. • ITRACONAZOL : Incrementa las concentraciones de digoxina, sus efectos adversos y toxicidad. Si se tienen que usar en conjunto, se recomienda vigilar la aparición de efectos adversos. • SUCRALFATO : Disminuye la absorción de digoxina, por lo que se recomienda tomarla dos horas antes o seis horas después del SUCRALFATO .

• La intoxicación leve a moderada por sobredosis se manifiesta por: Dolor abdominal (véase también Dolor abdominal agudo ), Náusea y vómito , Bradicardia y letargo. • La intoxicación por el uso continuo se manifiesta por: Bradicardia , Náusea y vómito , Anorexia nerviosa , Delirio y alteraciones visuales. • La intoxicación severa por sobredosis se manifiesta por: Bradicardia severa, bloqueo auriculo-ventricular completo, Náusea y vómito y Estado de choque . Típicamente existe hipercaliemia (aumento del potasio en sangre). • La intoxicación severa por el uso continuo se manifiesta por: Arritmias ventriculares, bloqueo auriculo-ventricular de diverso grado, siendo la hipercaliemia un hallazgo raro. Ante la sospecha de intoxicación por sobredosis o por uso continuo, solicite atención médica inmediata y traslade al enfermo a un centro hospitalario para recibir el antídoto específico.