La metformina es un medicamento que puede ocasionar una condición denominada acidosis láctica que puede ocasionar la muerte. La metformina debe ser recetada por un médico. El uso de la metformina ha sido importante para ayudar al control de las cifras de glucosa en la sangre en personas con Diabetes tipo 2. Debe usarse con responsabilidad bajo la supervisión del médico ya que puede producir efectos gastrointestinales molestos.
La metformina está indicada para el tratamiento de: • Concentraciones altas de azúcar comunes en la Diabetes tipo 2. • Condiciones donde haya resistencia a la insulina como la Obesidad y el síndrome de Ovario poliquístico .
Este medicamento ayuda a disminuir las concentraciones de glucosa (azúcar) absorbidas en las comidas y a reducir la glucosa producida por el hígado, ayudando al control de la Diabetes tipo 2 . Puede ser usada en combinación con otros medicamentos, en especial para lograr un mayor control de las cifras de azúcar en la sangre.
Antes de recibir metformina debe comentar a su médico si: • Ha presentado alguna alergia o sensibilidad a ésta. • Tiene una enfermedad cardiaca. • Presenta una enfermedad renal. • Se encuentra embarazada.
Está contraindicado si usted consume o: • Tiene alguna alergia o sensibilidad a la metformina. • Presenta Diabetes tipo 1 . • Tiene insuficiencia cardiaca (véase Insuficiencia arterial ). • Sufre un infarto al corazón (véase Infarto cardiaco ) o tiene una enfermedad cardiaca que requiera hospitalización. • Padece de insuficiencia renal (véase Insuficiencia renal crónica ). • Tiene insuficiencia hepática. • Padece Sepsis puerperal , es decir una infección generalizada con Fiebre . • Se encuentra en Estado de choque (baja presión arterial con disminución de la circulación corporal). • Padece de alcoholismo. Debe tener precaución al consumir metformina si padece de enfermedades endocrinas que involucren las glándulas adrenales o pituitaria. Si tiene una cirugía o examen que requiera infusión de material de contraste con yodo, debe suspender la metformina. No es recomendada en infantes; sin embargo, las dosis pueden ser ajustadas en niños de 10 años en adelante.
Los posibles efectos adversos de la metformina son: • Muy común: diarrea, Náusea y vómito y gases intestinales. • Común: Depresión, dificultad para respirar, infecciones por herpes, sinusitis, bronquitis, Hipertensión arterial secundaria, adormecimiento. • No común: Dolor de cabeza, debilidad y dolor abdominal. • Raro: sabor metálico en la boca, escalofrío, cambios en las heces, Salpullido, dolor muscular, palpitaciones (ver Taquicardia). Así mismo, los efectos adversos de la metformina pueden ser disminuidos con la ingesta del medicamento sobre las comidas. Sin embargo, si aparece diarrea o vómito severo se aconseja suspenderla bajo la supervisión de su médico. La diarrea, náusea y vómito suelen presentarse durante los primeros días de la toma, éstos tienden a desaparecer de manera gradual. En ocasiones su médico puede evaluar una reducción temporal de la dosis.
Los estudiso en reproducción de animales no han demostrado que exista un riesgo para el feto, y no existen estudios controlados en mujeres embarazadas. Categoría B de riesgo en el embarazo. Para el tratamiento de mujeres embarazadas diabéticas, se recomienda la insulina. La metformina es excretada en la leche materna, por lo tanto, si usted está consumiendo metformina, se recomienda suspender la lactancia y hacer uso de leche de fórmula para infantes.
Si olvidó tomar una dosis de metformina, puede ingerirla tan pronto como sea posible. En caso de que no haya tomado la dosis y este cercana la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. Recuerde, no debe duplicar las dosis.
Conserve el medicamento en su envase original, a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite la congelación. Manténgase fuera del alcance de los niños.
La metformina debe ser recetada por un médico. Por lo general, se recomienda consumir una dosis diaria junto con la cena y puede ser ajustada de acuerdo a las necesidades del paciente. Se debe tomar la tableta entera con agua, no romperse o masticarse. Si se toma en solución asegúrese de ingerir la medida correcta. Se aconseja que la metformina sea tomada con la comida para reducir el malestar estomacal que pudiera causar durante las primeras semanas. Puede darse la situación que parte de la tableta sea excretada en las heces, esto es normal. Es importante que durante la toma del medicamento, usted complemente con una dieta saludable y ejercicio. También es probable que su médico le recete vitamina B12, ya que la metformina interfiere con su absorción. Por otra parte, como la metformina ayuda a disminuir la glucosa en la sangre, si usted olvida una comida, hace más ejercicio de lo normal, bebe alcohol o no puede comer porque tiene vómito o náusea (véase Náusea y vómito ), puede estar en riesgo de presentar hipoglicemia. Los síntomas de ésta son ansiedad (véase Trastorno de ansiedad ), confusión, visión borrosa, sudación fría Dolor de cabeza , nerviosismo (véase Sensación de nervio) o debilidad. Debe tratar de ingerir algo con azúcar de inmediato y ser conducido al servicio de urgencias en caso que presente Convulsiones .
Cuando esté tomando metformina, debe evitar consumir los siguientes medicamentos: • Bloqueadores de los canales de calcio como VERAPAMILO . • Beta bloqueadores como ATENOLOL y CARVEDILOL . • Anticonceptivos orales. • Corticosteroides. • Estrógenos (véase ESTRÓGENOS CONJUGADOS ). • ISONIAZIDA . • ÁCIDO NICOTÍNICO . • Drogas para la tiroides. • FENITOÍNA . • Amilorida. • CEFALEXINA . • DIGOXINA . • MORFINA . • Ranitidina . • Algunos antibióticos. • Antiarritmicos. • CIMETIDINA . • FUROSEMIDA . • NIFEDIPINO . • Plantago psyllium. • Medios de contraste para imágenes diagnósticas. Si presenta alguna reacción adversa, consulte a su médico.
Durante el tratamiento con metformina, evite el consumo de bebidas alcohólicas. Hasta el momento, no se han descrito interacciones de ésta con la comida.
La sobredosis de metformina puede causar acidosis láctica, una enfermedad donde se acumula el ácido láctico en la sangre, causando debilidad, dolores musculares, problemas para respirar, baja presión arterial, disminución de la temperatura y Náusea y vómito. Siempre se recomienda llevar al servicio de urgencias, el envase o la botella del medicamento consumido.
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