La infección por virus de hepatitis C requiere una evaluación completa, y el tratamiento va en función de muchas variables relacionadas con la evolución de la enfermedad. Por lo tanto, siempre es necesario consultar con un especialista para que determine cuál es el mejor manejo de esta sustancia.
La ribavirina se emplea para tratar la infección por virus de hepatitis C.
Esta sustancia disminuye la multiplicación del virus de hepatitis C al evitar la replicación de su genoma.
- Si es alérgico a RIBAVIRINA . - Si padece hepatitis autoinmune (véase Cirrosis del hígado ), Insuficiencia renal crónica , anemia de células falciformes (véase Anemia hemolítica y Talasemia ). - Si recibe tratamiento con DIDANOSINA . - Si se encuentra embarazada, lactando, o planea embarazarse en los siguientes 6 meses.
- Personas alérgicas a RIBAVIRINA . - Pacientes que padezcan hepatitis autoinmune (véase Cirrosis del hígado ), Insuficiencia renal crónica , anemia de células falciformes (véase Anemia hemolítica y Talasemia ). - Pacientes que reciban tratamiento con DIDANOSINA . - Mujeres embarazadas, lactando, o que planean embarazarse en los siguientes 6 meses.
Los efectos adversos más comunes son: Falta de apetito (véase Anorexia nerviosa ), Dispepsia , mareo (véase Vértigo paroxístico benigno ), Insomnio , Dificultad para respirar , rash y prurito (véase Comezón ), y Anemia hemolítica .
- Embarazo: Se han observado deformaciones e incluso la muerte de fetos de animales de experimentación. Se contraindica su uso en los varones que tengan una pareja embarazada. Se requiere una prueba de embarazo negativa antes de iniciar el tratamiento con Ribavirina. Se deben usar al menos 2 métodos anticonceptivos durante la toma del medicamento en mujeres en edad fértil, así como en varones cuya pareja se encuentre en etapa fértil; además, estas medidas deberán continuar durante al menos 6 meses posteriores a la conclusión del tratamiento. - Categoría de riesgo X (Contraindicado en el embarazo). - Lactancia: Se desconoce si se excreta en la leche materna, sin embargo por el potencial de eventos adversos serios en el lactante, se recomienda decidir entre suspender la lactancia o suspender el tratamiento con Ribavirina.
- Tome su dosis tan pronto como se acuerde; si la siguiente toma está próxima, espere hasta el siguiente turno. - Evite tomar doble dosis o dosis extras.
Consérvese en un lugar fresco y seco, en su empaque original y alejado del alcance de los niños.
- Siempre se deben seguir las indicaciones del médico. - Para conseguir el mayor beneficio, no se debe olvidar la toma de las dosis. - La ribavirina se debe tomar con alimentos, a la misma hora del día y acompañado de abundantes líquidos (sin cafeína) durante el día. - No se debe exceder el tiempo de toma indicado por su médico.
Se contraindica su uso en conjunto con los siguientes medicamentos: - DIDANOSINA : La ribavirina incrementa los efectos adversos y la toxicidad de este medicamento; puede causar hepatotoxicidad, Pancreatitis aguda , acidosis láctica e Insuficiencia renal aguda . Por tal motivo, se contraindica su uso conjunto. - AZATIOPRINA : La ribavirina incrementa los efectos adversos y la toxicidad de este medicamento, específicamente Anemia aplásica , por lo que se debe considerar el empleo de otra alternativa cuando sea posible. - ZIDOVUDINA : Incrementa los efectos adversos y la toxicidad de ribavirina, específicamente Anemia aplásica . - Vacuna contra influenza (virus vivos atenuados): La administración de ribavirina disminuye el efecto terapéutico de la vacuna. - INTERFERÓN ALFA : Aumenta los efectos tóxicos de la ribavirina, específicamente en Anemia hemolítica , por lo que se sugiere monitorizar al paciente; puede ser necesaria la administración de eritropoyetina. - Antivirales inhibidores de la transcriptasa reversa de tipo nucleósido como ABACAVIR , DIDANOSINA , ZIDOVUDINA , adefovir, clevudina, emtricitabina, entecavir y lamivudina: Su uso conjunto incrementa el riesgo de acidosis láctica, por lo que se debe monitorizar la terapia y suspenderla si desarrolla esta complicación.
No se tiene información de alimentos que deban evitarse durante el consumo de ribavirina, sin embargo, se recomienda el consumo de alimentos ricos en grasas, ya que éstos incrementan la eficacia de ribavirina.
La toxicidad es rara, pues se requiere una concentración en sangre 100 veces mayor a la dosis terapéutica. Por investigaciones realizadas en animales, se sabe que los efectos tóxicos son una versión mayor de los efectos adversos. En caso de sospecharse una sobredosis, el paciente deberá acudir a un servicio de urgencias para ser evaluado e iniciar tratamiento de descontaminación en caso de que sea necesario.
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